高分子材料在医疗应用领域或成趋势

医用高分子材料是材料学的一门边缘学科

，它是生物医学工程的一个主要分支
。二十世纪五十年代以来，随着合成高分子材料的不断出现

，逐渐向医学界提供了许多医用材料
。医学的发展，又不断对高分子材料提出各种更新和更高的要求
，医用高分子就在这互为促进的条件下产生与发展。生物医学工程这门崭新的科学也随之加快了向前发展的步伐。

全人工心脏的研究是生物医学工程的典型缩影。它既要解决能耐几亿次挠动并能抗凝血的材料问题，又要解决能源
、驱动装置以及适合人体各种需要的生理功能设计等一系列问题。

它涉及到生物学
、医学、化学
、物理学、高分子科学、电子学等多学科领域的最新技术成就
。全人工肝
、人工眼的研究
，情况也和全人工心脏一样

，都是生物医学工程中比较困难的项目。医用高分子在生物医学工程中具有重要地位
，它的主要任务是解决高分子材料与生物学、医学相结合的问题。

医用高分子制品的临床意义

现代医学的发展使人体被疾病或外伤损坏的组织和器官
，不仅有修复、恢复功能的可能，而且还可以用人工器官来取代
。

人工肾的广泛使用，挽救了尿毒症患者的死亡
，五年以上的存活率已超过50%。二尖瓣严重狭窄的闭锁不全的死亡率很高，人工心瓣膜的广泛使用已拯救了成千上万人的生命。脑积水的死亡率大为下降，缘于硅橡胶脑积水分流装置的产生。由于涤纶人工血管的广泛应用
，使心脏外科手术进入一个全新的境界。心率严重不齐
、搏动过缓者，可在心脏内植入一个电极，利用心脏起搏器维持心脏的正常搏动。对于心脏患者，可用塑料心导管经血管插入心脏进行各种检查，使心脏病的确诊率提高很多。心房
、心室间隔缺损，可用合成纤维编织片修补。关节损坏
，有各种人工关节可以代替，患者可以照常活动。装有电视摄影机
、电子计算机控制系统的人工眼
，已使全盲患者能看见最简单的图形和文字

。

医用高分子材料与制品的临床应用，使其更具有了实际医疗意义
，前景广阔
。

医用高分子材料与制品

高分子材料是医用高分子制品的核心和基础所在。医用高分子材料的研究是主要的
，没有材料就谈不上制品

。对于在医学上应用的、尤其是能在机体内使用的高分子材料
，简称为医用高分子材料
。

常见的有硅橡胶、聚氨酯、聚氯乙烯、聚乙烯、聚丙烯
、聚四氟乙烯、聚酯纤维、有机玻璃、水凝胶等材料
。

按使用性质又可分为抗凝血材料
、仿生物膜材料、生物活性高分子
、生物降解高分子等
。

作为医用高分子材料通常应符合下列要求：

(1)对机体无毒性、无致癌性
、不引起过敏反应或干扰机体的免疫机理。

(2)植入体内的材料要耐生物老化
，长期浸泡在体液、血液中要有足够的化学稳定性，即生物相容性要好。

(3)与血液接触的材料
，要有一定抗凝血性能，不引起溶血，不造成血中蛋白质变性，不破坏血液的有形成分，即血液相容性要好
。

(4)物理机械性能要好
，应能满足使用环境和生理功能的要求
。

(5)能经受消毒过程而不致变形。

(6)成型加工性能好，易于加工成各种复杂形状的制品
。

医用高分子制品的研究分三大类，即：

一是人工器官，在临床上比较广泛应用的有
：人工心瓣膜、人工血管
、人工肾、人工肺、人工关节、人工骨

、人工肌腱、人工颅骨
、人工脑膜、人工喉、人工皮
、人工晶状体
、人工耳鼓膜
、人工乳房
、心脏起搏器、假肢及心脏
、胸腔和矫形外科修补材料等。另外，有可能应用于人体人工器官的如：全人工心脏、人工肝、人工胃
、人工肠
、人工食道
、人工气管
、人工胆管
、人工尿道、人工膀胱
、人工角膜

、人工肌肉、人工细胞
、人工血液
、人工子宫、人工输卵管
、人工胰脏、人工眼等。虽然
，这些应用于临床的人工器官还只是处于初级阶段
，并不能代替机体器官的全部功能，但是
，这已经大大促进了医学的发展。

二是医疗用品
，主要包括输血输液用器具、注射器
、心导管、主动脉气囊反博器
、角膜接触镜、中心静脉插管
、腹膜透析管、膀胱造瘘管、医用粘合剂以及各种医用导管、医用膜、创伤包扎材料和各种手术
、护理用品等
。

三是药用高分子，其应用主要包括两个方面：一方面是用在制剂方面，除作为赋形剂等一般用途外，还能使药物长效化、胶囊化，使药物能在体内指定的部位长期、稳定地发挥药效，可起到靶向治疗的作用;再一个方面是合成新型药物，如消泡硅油、抗病毒聚合物、人工血浆
、高分子抗癌剂等
。

药用高分子的临床应用
，对促进基础医学
、生物学
、生命现象的深入研究以及对进一步提高药物疗效

、发展新型药物等方面，都有积极推进的作用
。

医用高分子制品的前景

高分子医疗用品不仅使用方便
、疗效较高，而且节约了大量的诸如玻璃、布匹
、金属等材料，且加工成型和运输方便
，成本较低，节省资源，对经济的发展有相当大促进作用。

随着现代科学技术的不断发展，医用高分子材料的研究亦将达到一个更高的水平，其发展也会有质的飞跃。性能更趋完善的医用高分子制品
，必将更大地造福于人类
。但是，在广泛使用医用高分子材料的同时，环保问题和对人体可能带来的潜在危害也是应该予重视的问题
，研发更具环保和更安全的医用高分子材料也是目前的当务之急
。

责任编辑：Arthas